HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI MEDIS DENGAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS APPENDICITIS

Abstrak

Informasi kesehatan    memiliki peran yang penting dalam   rekam medis pasien, dimana informasi medis dapat memperlancar pelayanan pasien dan sebagai informasi yang dibutuhkan manajemen dalam mengelola fasilitas pelayanan kesehatan khususnya rumah sakit.  Kelengkapan informasi kesehatan memiliki peran penting dalam pemberian kode diagnosis pada rekam medis pasien, dimana informasi medis yang lengkap memiliki peran yang sangat penting dalam ketepatan pemberian kode diagnosis pasien. Khusunya pada diagnosis appendicitis pada pasien rawat inap di RSU. Puri Raharja. Penelitian ini dilakukan dengan melakukan pengamatan pada form – form yang ada pada rekam medis pasien, mengenai kelengkapan informasi medis pasien dengan ketepatan pemberian kode diagnosis pada rekam medis pasien. Hasil yang diperoleh adalah terdapat hubungan antara kelengkapan informasi medis dengan ketepatan kode diagnosis pada catatan rekam medis pasien.